FAQ - Häufige Fragen meiner Patienten

Wofür ist Eisen im Körper notwendig?

Das Spurenelement Eisen ist für etwa 180 Körperfunktionen wichtig. Dazu gehören die Blutbildung mit dem Sauerstofftransport, die Energiegewinnung in den Zellen, v.a. in der Muskulatur und im Immunsystem sowie die Bildung von wichtigen Botenstoffen im Gehirn wie Serotonin, Dopamin und Melatonin!

Wie kann es zu einem Eisenmangel kommen?

Die häufigste Ursache ist bei Frauen im gebärfähigen Alter die Menstruationsblutung. Weitere Risikogruppen sind Vegetarier, Veganer, Blutspender, Ausdauersportler, Kinder und Jugendliche im Wachstum, Schwangere und Stillende, ältere Menschen mit Herz- oder Nierenschwäche sowie Patienten mit chronischen Magen-Darmerkrankungen oder rheumatischen Erkrankungen. Eine zunehmende Gruppe sind die Patienten nach einer Magenbypass - Operation.
Auch Krebspatienten leiden oft unter Eisenmangel, der mitunter schwer zu erkennen ist und daher oft übersehen wird.

Wie macht sich der Eisenmangel in meinem Körper bemerkbar?

Es kommt zum Leistungsabbau, zu einer verminderten psychischen Belastbarkeit bis hin zur Depression, Schlafstörungen, Magen-und Darmbeschwerden, Schwindel, Kopf und - Rückenschmerzen, Kurzatmigkeit, Herzklopfen, Haarausfall, brüchige Nägel und andere Hautveränderungen, sog. restless legs Syndrom, Libidoverlust u.a.

Welche Therapiemöglichkeiten gibt es?

Immer sollte eine eventuell zugrundeliegende Erkrankung behandelt werden.
Eisen kann in Form eisenhaltiger Nahrung wie Fleisch zugeführt werden, das wird aber gemeinhin nicht empfohlen.
Eisentabletten werden vom Darm schlecht aufgenommen und müssen daher hoch und lange dosiert werden. Das führt in vielen Fällen zu Nebenwirkungen im Sinne von Magen -Darmbeschwerden. Daher wird orales Eisen oft vorzeitig wieder abgesetzt. Bei vielen Erkrankungen wird Eisen oral gar nicht aufgenommen, so dass hier von vornherein Infusionen erforderlich sind. (z.B. nach Magenbypass-Operationen oder bei chronischen Erkrankungen)
Eiseninfusionen direkt in die Vene sind schnell, effizient, sicher und gut verträglich. Ab dem 2. Trimenon können Eiseninfusionen auch in der Schwangerschaft gegeben werden.

Sind Eiseninfusionen nicht gefährlich?

Früher sah man häufiger Venenentzündungen und allergische Reaktionen bis zum allergischen Schock. Daher haben Eiseninfusionen einen schlechten Ruf. Seit es die neuen Präparate gibt, ist das Geschichte. Es dauert aber immer noch, bis dies allgemein bekannt und anerkannt wird. Eiseninfusionen sind sicher und gut verträglich und wirken sehr schnell und effizient. Oft sind nur ein bis zwei Infusionen erforderlich. Auch Schwangere können ab der 13. Woche Eiseninfusionen erhalten.

Wie erkenne ich einen Eisenmangel?

Eisenmangel ist über die Blutanalyse erkennbar. Allerdings sind die Normwerte der Labors ( v.a. Ferritin) immer noch viel zu niedrig angesetzt, so dass Eisenmangel auch in der Ärzteschaft oft nicht als solcher erkannt oder wahrgenommen wird. Dazu kommt, dass viele akute und chronische Erkrankungen das tatsächliche Eisendefizit deutlich verschleiern, da sie die Ferritinwerte als falsch hoch präsentieren. Hier sind viel Erfahrung und eine erweiterte Labordiagnostik erforderlich. In Summe gelingt es aber fast immer, einen Eisenmangel solide zu diagnostizieren.

Wie lange dauet es, bis eine Eiseninfusion wirkt?

Je deutlicher der Eisenmangel, desto schneller geht es. In der Regel wird bereits nach 2 Wochen eine klare Besserung der Symptome verspürt. Eine Anämie lässt sich sehr schnell verbessern. Das gilt auch für Blutverluste nach einer Geburt oder Operation.

Eisenmangel und Schwangerschaft:

Gerade in der Schwangerschaft ist der Eisenbedarf deutlich erhöht, da auch das ungeborene Kind mit Eisen versorgt werden muss. Dazu kommt eine schwangerschaftsbedinge Blutarmut durch die erhöhten Anforderungen. Ein bereits vorbestehender Eisenmangel hat daher sehr ungünstige Auswirkungen. Eisen kann nach der 13. Schwangerschaftswoche infundiert werden und hilft den Frauen, auch die Geburt und die Stillphase wesentlich gestärkter zu erleben. Das Risiko für eine Wochenbettdepression nimmt deutlich ab, die Kinder werden mit ausreichend Eisen versorgt.